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第一章中医儿科学基础
中医儿科学是以中医药学理论体系为指导,以中医药防治方法为手段,研究自胎儿至青少年这一时期小儿生长发育、预防保健和疾病诊治的一门临床医学学科。中医儿科学渊源于中华民族的传统文化和中医学,作为中医学的一门临床分支学科,随着中医学的发展而不断发展,荟萃了养育小儿和防治疾病的丰富经验,建立起了独特的理论和实践体系,为中华民族的繁荣昌盛做出卓越的贡献。
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●1.1中医儿科学术体系的形成和发展史
中医儿科学的发展历史,可以划分为四个主要阶段-萌芽期、形成期、发展期、新时期。中医儿科学荟萃了中华民族数千年来小儿养育和疾病防治的丰富经验,随着中医学的发展而逐步形成了自己的理论和实践体系。目前,随着、社会科学的高速发展与现代技术的进步,学科间交叉渗透,中医儿科学在保持其自身体系的基础上,应用现代科技手段研究和提高自己,开始了中医儿科学现代化的历程。
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●1.2浙派中医儿科特色
浙派中医儿科受钱乙,金元各家尤其是朱丹溪学术的影响,同时结合浙江湿热地理环境因素特点,通过家传以及师带徒的传统方式和院校教育,名中医工作室建设等现代传承模式,形成了“因人因地制宜,擅长滋阴清热;重视后天之本,强调健运脾胃;详辨虚实夹杂,巧用和解之法;注重风邪为病,善用祛风之药”的临床诊疗学术特色,为流派学术思想的凝练及流派优势的发挥创造了良好条件。
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●1.3聊聊小儿生长发育那些事
小儿生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长体现了小儿身体各器官、系统的增大和形态变化;发育体现在机体各组织、器官、系统功能的进步。掌握小儿生长发育知识,以便尽早发现小儿体格、运动及智能等发育过程中的异常,及早进行干预治疗。
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第二章小儿常见病及多发病的诊治——肺系疾病
本章主要两个介绍小儿肺系常见疾病:小儿感冒与哮喘,将围绕两个疾病的概述及病因病机、诊断要点及辨证论治等方面展开。
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●2.1小儿感冒发热了该怎么办
小儿肺常不足,所以肺系疾病是儿科最常见的病证,其中又以感冒为最常见。本节由李岚副教授主讲,带领我们学习掌握感冒的诊断要点以及辨证论治,熟悉感冒的病因病机及临床表现,明白感冒常见兼夹证的产生机制,体会小儿感冒的诊治特点。本节旨在令大家学完本节后能准确应用中医理论处理小儿感冒主证及兼证。
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●2.2喘喘不休的小朋友怎么办
哮喘是小儿时期常见的一种肺系疾病,临床以反复发作的哮鸣气喘、呼气延长,严重者不能平卧、张口抬肩、摇身撷肚、唇口青紫为特征,并常在凌晨或夜间发作或加剧。中医中药治疗哮喘有一定的优势,尤其重视治疗哮喘之本。本节由浙江省首届国医名师俞景茂教授主讲,俞教授将结合自身五十余年从医经历从概述及辨治、小儿哮喘常用中药、哮喘的根治与预防指导等方面为我们深入阐发中医药治疗小儿哮喘的特色与理念。
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第三章小儿常见病及多发病的诊治——脾系疾病
本章主要介绍两类小儿常见脾系疾病:泄泻与厌食,旨在通过学习这两个疾病的概念、病因病机、临床诊断及辨证论治等内容,提高我们在实际临床中对这两类常见的小儿脾系疾病的治疗的精准性。
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●3.1宝宝爱拉肚子怎么办
宝宝爱拉肚子怎么办?首先要明白什么是小儿泄泻。泄泻是小儿最常见的消化系统疾病之一,以 6个月到两岁的婴幼儿更为多见,并且年龄越小,发病率越高。本节由浙江中医药大学儿科教研室讲师王其莉老师为大家进行讲解,王其莉老师将从小儿泄泻的概述、病因病机、小儿泄泻的辨证论治等方面带领我们认识和学习小儿泄泻的中医药治疗特色与优势所在。
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●3.2小朋友厌食怎么办
每个家长心里对于宝宝爱不爱吃饭、应该吃多少饭都会有不同的答案,有的甚至引起家庭内部的矛盾,比如孩子的奶奶认为孙子连续三天晚饭都比平常少吃半碗,就一定要去医院看一下,而孩子的妈妈却认为小孩子胃口差一点没关系,以至于孩子两三个月食欲不振也不以为然。那么我们这时候重视小儿是否厌食以及厌食的中医药干预措施。本节将由王其莉医师围绕厌食概述、病因病机、中医辨证论治等为我们深入讲解小儿厌食这件事。
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第四章小儿常见病及多发病的诊治——心肝系疾病
目前在小儿心肝疾病中最常见与最热门的话题当属抽动障碍。针对儿童抽动障碍的中医或西医研究前仆后继,相对应的诊疗手段也日新月异。本章将围绕抽动障碍的概念、临床表现、病因病机、辨证论治等内容展开授课,并在最后着重介绍浙派宣氏儿科对儿童抽动障碍的诊疗特色与经验。
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●4.1爱做鬼脸的小朋友
原本快乐乖巧的孩子,突然变成“爱做鬼脸”的小淘气,家长的呵斥、老师的指责不仅不能克制孩子的“小动作”,反而让毛病越加频繁的出现,其实孩子可能患上了抽动障碍。本节先由浙江省名中医陈健教授为大家讲解儿童抽动障碍的基本知识,包括概述、临床表现、病因病机及中医常规辨证论治等,其后将由浙江省国医名师宣桂琪教授为大家介绍浙派宣氏儿科诊治儿童抽动障碍的医疗特色与经验,以期带领大家感悟宣氏儿科之绝妙。
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第五章小儿常见病及多发病的诊治—肾系疾病
遗尿病和性早熟则是小儿常见的肾系病证,本章将从两类疾病的概述、病因病机、诊断与鉴别诊断、辩证论治等几个方面具体展开介绍。
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●5.1晚上画地图的小朋友
遗尿是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证。遗尿的病因可责之于先天禀赋不足或后天久病失调,辩证方面则重在辨脏腑的虚实寒热,本病总的治疗原则为温补下元,固摄膀胱,具体可以分为下元虚寒证、肺脾气虚证、心肾不交证及肝经湿热证。针对本病不同证型,可灵活选择中药汤剂、针灸、贴敷、推拿、行为训练等多种治疗手段。
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●5.2别让花儿开太早
性早熟指女孩8岁以前、男孩9岁以前出现第二性征的内分泌疾病。性早熟可以分为中枢性、外周性和不完全性三类。性早熟的发生大多因为社会及环境因素,而中医认为性早熟的发生,是阴阳平衡失调,阴虚火旺、相火妄动,肝郁化火,导致“天癸”早至所致。性早熟的治疗原则以滋阴降火,疏肝泄火为主,辩证主要分为阴虚火旺证和肝郁化火证两个证型。中药治疗本病有着独特的优势。
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第六章小儿常见病及多发病的诊治—传染病
麻疹是由麻疹病毒引起的传染性极强的严重疾病。目前尽管已有安全有效的疫苗,但麻疹仍是造成全球儿童死亡的主要原因之一。本章将围绕麻疹的概述、病因病机、诊断与鉴别诊断、中医辨治及预防调护几方面详细讲述。
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●6.1出皮疹的小朋友
麻疹是古代儿科四大证“痧、痘、惊、疳”之一,是指感受了麻疹病毒时邪引起的急性出疹性时行疾病。临床上它以发热,咳嗽,流涕,泪水汪汪,口腔两颊黏膜可见麻疹黏膜斑,周身皮肤按序布发红色斑丘疹,疹退时皮肤有糠麸样脱屑和棕色色素沉着斑为特征。本病重在辨顺证与逆证,顺证遵循初期、中期、后期病情演变。麻疹顺证以“透、清、 养”为治疗原则。对于传染病来说永远预防重于治疗,对于麻疹的预防关键要按计划接种减毒活疫苗。
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第七章小儿常见病及多发病的诊治-其他疾病
免疫是机体的生理性保护机制,其本质为识别自身,排除异己,免疫功能失调可导致过敏反应。本章盛丽先教授将从过敏性紫癜的概述、病因病机、临床诊断与鉴别思路、分证论治及预防调护几大方面展开授课。
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●7.1关于过敏性紫癜的那些事
过敏性紫癜是现代医学病名,是以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征。临床上以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿为主要表现。可归属于中医学“血证”范畴,近年来,由于社会环境的改变、食物污染等因素,发病呈逐年增加趋势。本病的预后大部分良好,极少部分严重累及到肾脏预后较差。本节由浙江省名中医盛丽先教授为大家讲授过敏性紫癜的中医治疗。





