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第一章体格检查基本操作
本章主要演示体格检查实际操作,包括体格检查、神经系统查体和腹部查体。
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●1.1体格检查
体格检查基本操作。
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●1.2神经系统查体
按一定顺序进行全面、系统的观察:自上而下,由内到外,并注意上下、左右进行对称、比较的检查,尽量减少被检查者的体位变动。
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●1.3腹部查体
腹部查体的视、触、叩、听。
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第二章内科基本操作
本章主要演示内科基本操作,主要包括胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺和穿脱隔离衣。
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●2.1胸腔穿刺
目的:
1、诊断作用:抽取少量胸腔内液体标本检测,明确胸腔积液病因。
2、治疗作用:抽出胸腔内液体。促进肺复张,胸膜腔内给药,达到治疗作用。 -
●2.2腹腔穿刺
用于检查腹腔积液的性质,给要抽取积液进行诊断和治疗。
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●2.3腰椎穿刺
常用于检查脑脊液的性质,对诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变、脑瘤、脊髓病变等神经系统疾病有重要意义,也可测定颅内压力,以及了解蛛网膜下腔是否阻塞等,有时也用于鞘内注射药物。
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●2.4骨髓穿刺
目的:
1、诊断作用:通过检查骨髓细胞增生程度,细胞组成及其形态学变化,细胞遗传学检查,分子生物学检查,造血干细胞培养,寄生虫和细菌学检查等,协助临床诊断。
2、治疗作用:观察疗效和判断预后,海口为骨髓移植提供骨髓。 -
●2.5穿脱隔离衣
目的:一、保护医务人员,避免受到血液体液和其他感染性物质污染。二、保护患者,避免感染。
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第三章外科基本操作
本章主要演示外科基本操作,包括穿脱手术衣、消毒铺巾和手术基本操作。
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●3.1外科刷手、穿脱手术衣
目的:隔绝手术室医护人员皮肤及衣物上的细菌,防止细菌移位到手术切口和皮肤引起污染,任何一种洗手方法,都不能完全消灭皮肤深处的细菌,这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面,并迅速繁殖生长,所以外科洗手之后,仍不能直接接触无菌物品和手术切口,必须穿上无菌手术衣,戴上无菌手套方可进行手术。
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●3.2消毒铺巾
消毒目的:手术区域消毒的目的是消灭你作切口处及其周围皮肤上的细菌,防止细菌进入创口内,因此手术区域准备是无菌操作的一个重要环节。
铺巾目的:一、显露手术切口所必需的皮肤区,使手术区域成为无菌环境。二、遮盖手术区外的身体其他部位,以避免或尽量减少术中污染。 -
●3.3手术基本操作
切开缝合结扎是临床医学各科,特别是外科手术的基本技巧,基本操作的训练有助于锻炼医生手的灵活性和稳定性,培养左右手的协调配合能力,熟练掌握外科基本操作技术,对全面提高临床医疗,特别是外科手术的质量,提高医疗服务水平有非常重要的意义。
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●3.4换药
针对各种伤口的清洁或污染程度,通过规范的换药操作,创造有利条件,促进伤口愈合。
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第四章妇产、儿科基本操作
本章主要演示妇产、儿科基本操作,妇产包括妊娠腹部四部触诊检查法和刮宫术;儿科主要包括小儿体格测量、新生儿复苏和小儿头皮静脉穿刺。
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●4.1妇科
四步触诊是孕中、 晚期产科腹部检查方法,检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。
刮宫术是通过刮取子宫内膜或清除宫腔内容物,达到诊断和治疗的目的。 -
●4.2儿科
通过对小儿体格生长各项指标的测量,判断小儿体格生长水平。小儿头皮静脉穿刺术应用于新生儿和婴幼儿输液,输血和静脉给药等治疗。新生儿复苏是为了提高新生儿窒息及早产儿的抢救成功率,尽可能减少和避免并发症的发生,减轻对各脏器的损伤。
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第五章急救基本操作
本章主要演示急救基本操作,包括心肺复苏、气管内插管和包扎止血。
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●5.1心肺复苏
目的:早期识别心脏骤停,并迅速启动紧急医疗服务体系,尽快实施心肺复苏术以及电除颤,重建自主循环及呼吸功能,最终实现拯救生命的目的。
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●5.2气管内插管
目的:1、开放气道,保证有效的人工或机械通气。2、保护气道,防止异物误入呼吸道。3、及时吸出气道内分泌物或血液。4、提供气管内给药的途径。
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●5.3包扎止血
目的:快速有效的控制外出血,减少血容量丢失,避免休克发生。
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第六章护理基本操作
本章主要演示护理基本操作,包括胃管置入、导尿术、静脉穿刺和肌肉注射。
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●6.1胃管置入
目的:1、胃内灌食及给药。2、胃内容物的抽吸或清洗。
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●6.2导尿术
目的:一、治疗:解除尿潴留;手术中或危重患者监测尿量;下尿路手术后膀胱引流,神经源性膀胱间歇导尿及膀胱内注射药物,恢复尿道损伤患者的尿道连续性,二、诊断:女性获取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量,压力及测定残余尿量,行膀胱尿道造影时经导尿管灌注造影剂和尿流动力学测定膀胱尿道功能等检查。
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●6.3静脉穿刺
静脉穿刺主要介绍静脉穿刺和静脉穿刺,留取静脉血标本的方法。
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●6.4肌肉注射
目的:将一定量的药液通过注射器注入肌肉组织,使药物沿结缔组织迅速扩散,再经毛细血管及淋巴管的内皮细胞间隙,迅速通过膜孔转运吸收,进入人体循环,达到预防和治疗疾病的目的,由于肌肉内所含血管比皮下组织和皮内组织多,药物吸收迅速,可以迅速达到全身,使药物在较短时间内发挥作用。