第一章卫生服务需求与供给

要了解经济学与现实世界的联系，一个最好的方法是从供给和需求的基本原理着手。本章将围绕卫生服务需求与供给进行讲解。通过本章学习，要求掌握卫生服务需要、需求和供给的内涵，卫生服务需求特点和影响因素，卫生服务供给的特点，熟悉卫生服务需求弹性及供给弹性分析的基本方法。

●1.1卫生服务需求概述

基于健康需要，每个人在受到致病因素影响时，均需要获得相应的卫生服务以维护其健康。卫生服务需求正是对人群卫生服务消费行为的研究。通过本节学习，要求掌握卫生服务需求的内涵，卫生服务需要与需求的关系，熟悉卫生服务需要和需求在卫生资源配置中的作用。

●1.2卫生服务需求弹性分析

在经济分析中，通常利用弹性的概念来表达一个因素对另一个因素变化的反应程度，今天这节课我们就围绕“弹性”来讲一讲卫生服务需求的弹性分析。通过本节学习，要求熟悉卫生服务需求弹性计算、分析的基本方法及其在卫生领域的使用。

●1.3卫生服务需求的特点及影响因素

卫生服务需求的特点以及影响人们卫生服务需求的主要因素是这一章的学习重点，这是对人群卫生服务需求进行预测评估，进而为政府卫生经济政策制定、资源优化配置以及卫生机构经营决策的重要依据。

●1.4卫生服务供给的概念、特点及供给弹性

在经济学中，供给和需求密不可分、相辅相成。在学习了卫生服务需求之后，今天我们一起来学习卫生服务供给的基本理论。通过本节学习，要求掌握卫生服务供给的基本内涵和特点，卫生服务诱导需求的概念，熟悉卫生服务供给弹性计算、分析的基本方法。

第二章卫生服务市场

在卫生服务领域，为了提高效率、促进公平，一方面需要引入市场机制，另一方面，需要加强政府的主导作用，使市场机制与政府作用有机结合。本章将就卫生服务领域市场机制与政府作用如何有机结合进行深入讲解。通过本章学习，要求掌握卫生服务市场的概念、基本特征，卫生服务市场失灵产生的原因及政府干预的必要性，重点理解市场机制和政府干预在卫生服务领域的作用。

●2.1卫生服务市场概述

卫生服务市场则是指卫生服务产品按照商品交换原则，由卫生服务生产者提供给卫生服务消费者的一种商品交换关系的总和。通过本节学习，要求掌握卫生服务市场的基本概念、构成，熟悉卫生服务市场运行机制。

●2.2卫生服务市场特征与市场失灵

卫生服务在经济上的特殊性决定了其不同于一般的商品交换市场，具有一定的特殊性。通过本节学习，要求掌握卫生服务市场的特征，卫生服务市场失灵产生的原因。

●2.3卫生服务市场政府作用

在卫生服务领域，由于市场失灵，政府的干预将发挥重要作用。通过本节学习，要求掌握政府作用在卫生服务市场中的作用，以及卫生服务领域政府失灵的原因及矫正。

●2.4卫生服务市场的“两只手”

卫生服务市场是一个复杂特殊的市场，必须进一步加强市场和政府“两只手”作用 。通过本节学习，要求掌握政府作用与市场机制在卫生服务领域有机结合的方式，熟悉卫生领域政府作用与市场机制结合的国际经验。

第三章卫生资源配置

经济学的本质是关于资源配置的学问，本章从四个方面介绍了卫生资源配置的相关内容，要求掌握卫生资源配置的相关概念、必要性，了解卫生资源配置的公平与效率理论，熟悉卫生资源配置标准的测算方法。

●3.1卫生资源配置的概念与必要性

本小节主要介绍卫生资源配置的相关概念与卫生资源配置的必要性。要求掌握卫生资源的概念与分类，了解卫生资源配置、卫生资源优化配置的概念，熟悉卫生资源配置的必要性。

●3.2卫生资源配置公平与效率的理论

本小节主要介绍用于指导卫生资源配置的公平与效率的理论。要求掌握亚当斯社会公平理论和帕累托最优理论的具体含义，了解公平理论与效率理论对卫生资源配置的指导意义，熟悉公平与效率在卫生资源配置中的兼顾统一。

●3.3卫生资源配置的方式

本小节主要介绍卫生资源配置的三种配置方式。要求掌握计划配置、市场配置及计划与市场相结合的配置三种方式的具体含义；了解三种方式各自进行卫生资源配置的优缺点，以及复合配置方式中市场与政府的各自分工；熟悉计划经济和市场经济的区别。

●3.4卫生资源配置与测算方法

本小节主要介绍卫生资源配置标准的四种测算方法。要求掌握卫生服务需要量法、卫生服务需求量法、服务目标法和卫生资源/人口比值法的特征；了解四种测算方式各自的原理和优缺点；熟悉各类测算方法的具体公式。

第四章卫生筹资

筹集足够的资金并使之有效分配和使用，是保证卫生服务体系有效运行和发挥其功能的重要途径和手段。这一章将围绕卫生资金和资源的筹集、分配和使用进行讲解。通过本章学习，要求掌握卫生筹资的基本概念、主要目标，卫生资金筹集的方式，熟悉卫生资金分配使用的一般理论，了解卫生资金分配使用的国际经验。

●4.1卫生筹资的概念、功能和目标

卫生筹资不仅涉及卫生资金和资源的筹集，还包括如何分配和有效利用卫生资源。
通过本节学习，要求掌握卫生筹资的基本概念、主要目标，重点理解卫生筹集的四大基本属性。

●4.2卫生资金筹集方式（一）

在卫生筹资过程中，首先需要考虑的一个问题就是如何筹集卫生费用，即卫生资金筹集的方式。通过本节学习，要求掌握政府卫生筹资、社会健康保险两种筹资方式的基本内涵、特点和局限性，熟悉私人健康保险筹资方式的基本特点。

●4.3卫生资金筹集方式（二）

现金支付和社区卫生筹资也是两种常见的卫生筹资方式。通过本节学习，要求掌握这两种筹资方式的基本内涵、特点和局限性。

●4.4卫生资金的分配和使用

当筹集到卫生资金后，怎么分配使用，决定了谁能获得卫生服务，获取何种类型的服务，以及获得的数量和质量。通过本节学习，要求掌握卫生资金分配和使用的基本内涵，熟悉卫生资金分配使用的一般理论，了解卫生资金分配使用的国际经验。

第五章疾病经济负担

本章学习的内容是疾病经济负担，本章分为四节，通过本章学习，要求掌握疾病经济负担、直接经济负担和间接经济负担的基本含义；理解研究疾病经济负担的意义；熟悉疾病经济负担的测算和分析方法；了解疾病经济负担研究的应用。

●5.1疾病经济负担概述

主要介绍的是疾病经济负担的基本概念及影响因素、意义。需要大家掌握疾病经济负担、直接经济负担和间接经济负担的基本含义。除此之外还需要熟悉影响疾病经济负担的四种因素，以及理解研究疾病经济负担的意义。

●5.2疾病经济负担的测量指标

学习的是疾病经济负担的测量指标。疾病经济负担的测量指标有四类，包括疾病指标、死亡指标、伤残/失能指标和时间指标。这四类指标以及每类指标里的具体评价指标需要大家熟悉。

●5.3疾病经济负担的测量方法

学习的是疾病经济负担的测量方法，需要熟悉直接疾病经济负担的测量和间接疾病经济负担的测量。本节分别学习了直接疾病经济负担和间接疾病经济负担的数据收集方法和估计方法。

●5.4疾病经济负担的现状及应用

学习的是疾病经济负担的现状和应用。本节学习了国内外疾病经济负担的研究现状以及目前的应用问题。疾病经济负担的应用问题从疾病经济负担的测算方法、研究对象以及应用研究三个方面来介绍。

第六章卫生经济学分析与评价

卫生经济学研究的中心问题是解决资源稀缺性和需求无限性的矛盾。为使有限资源发挥最大效益，需要利用卫生经济分析与评价方法对不同方案进行比较选择。通过本章学习，要求掌握卫生经济分析与评价的有关基本概念、成本效果分析。

●6.1卫生经济学分析与评价的基本概念与基本步骤

卫生经济分析与评价，就是通过分析卫生规划的经济效果（成本、效果或投入、产出），对备选方案进行评价和选优。通过本节学习，要求掌握卫生经济分析与评价的有关基本概念，熟悉卫生经济分析与评价的基本步骤。

●6.2成本效果分析

成本效果分析（cost-effectiveness analysis，CEA）,主要是评价使用一定量的卫生资源后的个人健康产出，用非货币单位表示。通过本节学习，要求掌握效果指标选择原则、CEA具体计算和分析方法，熟悉运用CEA基本要求。

●6.3成本效益分析

成本效益分析（cost-benefit analysis, CBA），是通过比较不同备选方案的全部预期成本和效益来评价备选方案。如何用货币形式来反应健康效果，是分析难点所在。通过本节学习，要求掌握CBA中的静态分析法、动态分析法和的具体计算分析方法。

●6.4成本效用分析

成本-效用分析（cost utility analysis, CUA），是比较项目投入成本量和经质量调整的健康效益产出量，来衡量卫生项目或治疗措施效率的一种经济学评价方法。通过本节学习，要求掌握CUA的应用条件，熟悉效用测量方法和CUA具体计算分析方法。