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第一章绪论
本章为《健康评估》这门课程的绪论部分,主要讲解健康评估的概念与重要性、健康评估这门课程的内容以及这门课程的学习方法与要求。 学习目标 了解:健康评估的起源和发展,健康评估与护理程序的关系,健康评估的护理实践中的重要性健康评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性。 熟悉:课程的主要内容、学习目标、方法与要求,确立以护理为重点、以病人为中心的,包括身体、心理和社会文化在内的整体评估观念。 掌握:健康评估的定义及学习要点。
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●1.1健康评估概念、内容及学习方法
本节主要讲解健康评估概念、内容及学习方法
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第二章问诊
症状是病人对机体功能异常和病理变化的主观感受,也是促使病人寻求专业人员帮助的主要原因。如何根据不同症状的发生机制、病因、临床表现及其对病人的影响,进行与针对性地问诊是健康评估非常重要的环节。本章系统地讲解了问诊的目的、内容、方法与技巧,同时又详细的介绍了10个常见症状的概念、临床特点及问诊要点。 学习目标 了解 1.问诊的目的。 2.问诊的基本原则与技巧。 3.常见症状的发生机制及其对病人的可能影响。 掌握 1.不同模式下问诊的主要内容。 2.常见症状的概念、临床特点及问诊要点。 3.根据所收集的健康史提出可能的护理诊断/护理问题。
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●2.1概述
了解:问诊的目的、特殊情况的问诊。 熟悉:问诊的方法与技巧。 掌握:问诊的内容。
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●2.2发热
了解:正常人体温和生理变异。 熟悉:发热的发生机制、常见病因、与发热相关的护理诊断及对病人的影响。 掌握:发热的定义、临床表现和问诊要点。
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●2.3水肿的护理评估要点、相关护理诊断
了解:水肿的发生机制。 熟悉:水肿的分类,全身性水肿中的营养不良性水肿、其他原因引起水肿的临床表现,局部性水肿的临床表现及对病人的影响。 掌握:水肿的定义,全身性水肿中的心源性、肾源性和肝源性水肿的临床表现,水肿的问诊要点以及相关护理诊断。
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●2.4呼吸困难
了解:呼吸困难的病因及对病人的影响。 熟悉:呼吸困难的发生机制。 掌握:呼吸困难的定义、临床表现及问诊要点。
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●2.5咯血
了解:咯血的病因。 熟悉:咯血的发生机制、伴随症状及对病人的影响。 掌握:咯血前、大咯血和咯血常见并发症的临床表现及咯血问诊要点。
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●2.6咳嗽与咳痰
了解:咳嗽与咳痰的主要病因与发生机制及对病人的影响。 熟悉:与咳嗽与咳痰相关的护理诊断及伴随症状与体征。 掌握:咳嗽与咳痰的定义、临床表现及问诊要点。
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●2.7发绀
了解:发绀的定义及对病人的影响。 熟悉:发绀的发生机制及伴随症状。 掌握:发绀的病因与临床表现以及发绀的问诊要点。
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●2.8呕血与黑便
了解:呕血与黑便的病因及伴随症状。 熟悉:呕血与黑便的临床表现、相关护理诊断及对病人的影响。 掌握:呕血与黑便的定义及问诊要点。
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●2.9黄疸
了解:胆红素的正常代谢及对病人的影响。 熟悉:黄疸的病因、发生机制、伴随症状及相关护理诊断。 掌握:黄疸的定义、临床表现及问诊要点。
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●2.10意识障碍
了解:意识障碍的发生机制。 熟悉:意识障碍的病因,与意识障碍相关的护理诊断、伴随症状及对病人的影响。 掌握:意识障碍的定义、临床表现和问诊要点。
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第三章体格检查
体格检查是进一步验证问诊中所获得的有临床意义的症状,发现病人的体征,可为确认护理诊断提供客观依据。本章系统地讲述了体格检查的目的、注意事项与方法,并且针对各项体格检查的正常与异常体征进行了详细的讲解。 学习目标 了解 1.各项检查内容的临床意义。 2.常见异常体征的发生机制及临床意义。 掌握 1.按系统列出体格检查的项目。 2.各项检查的正常表现及生理变异。 3.体格检查中的常见异常体征的概念及特点。
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●3.1概述
了解:体格检查的目的。 熟悉:体格检查的注意事项。 掌握:视、触、叩、听、嗅检查的基本方法。
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●3.2一般检查
熟悉:各异常表现相关的病因与发生机制。 掌握:全身状态的评估内容、异常表现及其临床意义。
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●3.3头颈部检查
本节主要介绍头颈部检查的内容。
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●3.4肺部检查
熟悉:头面部检查的注意事项。 掌握:头面部的检查方法、异常改变及其临床意义。
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●3.5心脏检查
熟悉:胸壁、胸廓的检查方法、异常改变及临床意义。 掌握:肺与胸膜的检查方法、异常改变及临床意义。
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●3.6腹部检查
熟悉:腹部的体表标志,分区及各区与腹腔脏器的对应关系。 掌握:腹部检查各项目的检查方法、正常表现、常见体征及其临床意义。
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●3.7神经系统检查
熟悉:运动功能、感觉功能的检查内容。 掌握:肌力、肌张力、痛觉、触觉、浅反射、深反射、病理反射和脑膜剌激征的检查方法、异常改变及其临床意义。
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第四章实验室检查
实验室检查是综合运用实验室的各种方法和技术对病人的血液、体液、分泌物、排泄物等标本进行检查,获得反映病原学、病理学或脏器功能状态等资料,在协助疾病诊断、推测疾病预后、制定治疗和护理措施、观察病情与疗效等方面具有重要作用。本章主要讲解实验室检查概述、标本采集与血液一般检查等相关知识。学习目标 了解 1.影响实验室检查结果的因素。 掌握 1.实验室检查标本采集与处理的原则及注意事项。 2.常用实验室检查项目的参考区间。
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●4.1实验室检查概述
了解:现代实验诊断的主要内容及特点。 熟悉:影响检验结果的非疾病因素。
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●4.2标本采集
掌握:检验标本的采集方法、处理及注意事项。
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●4.3血液一般检查——红细胞检查
了解:骨髓细胞学检查原理、意义、常见血液病的特征。 熟悉:骨髓细胞学检查的适应症。 掌握:各项血液学检查和骨髓细胞学检查的参考值及临床意义。
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第五章心电图检查
章简介 心电图是利用心电图机自体表记录的心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线图形。本章主要讲解心电图的基本知识、正常心电图波形特点与正常值与心电图的描记等相关知识。 学习目标 了解 1.心电图产生的原理。 掌握 1.心电图导联体系及各导联的连接方法。 2.正常心电图各波段的命名、波形特点及正常值。
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●5.1心电图基本知识
了解:心电图产生原理。 熟悉:心电图各波段的形成和命名。 掌握:心电图的导联系统。
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●5.2正常心电图
了解:小儿心电图特点和老年人心电图特点。 掌握:心电图的测量方法、正常心电图波形特点与正常值。
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●5.3心电图基本知识
熟悉:心电图临床应用范围。 掌握:心电图采集方法,心电图分析的基本步骤,能初步判别常见和高危心电图改变。