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第一章女性生殖系统解剖
女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关的的血管、淋巴、神经等组织。内生殖器官位于骨盆内，被骨盆底组织支撑并协助保持其正常位置和功能。
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●1.1女性内生殖器官
女性内生殖器官位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。
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●1.2女性外生殖器官
女性外生殖器官又称外阴，是生殖器官的外露部分，前为耻骨联合，后为会阴，两侧为两股内侧。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。
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●1.3骨盆与骨盆底
骨盆是躯干和下肢之间的骨性连接，是人体的重要组成部分。骨盆的形状和大小与分娩有着密切的关系。骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，封闭骨盆出口，前方为耻骨联合下缘，后方为尾骨尖，两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节，依次有尿道、阴道和直肠贯穿其中。盆底肌肉群、筋膜、韧带及其神经构成了复杂的盆底支持系统，维持子宫、膀胱和直肠等脏器的正常生理位置。
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第二章女性生殖系统生理
女性一生各时期具有不同的生理特征，其中以生殖系统的变化最为显著。规律月经的出现是女性生殖功能成熟的重要标志，月经周期的调节主要通过下丘脑-垂体-卵巢轴卵巢分泌的雌、孕激素作用于子宫内膜及生殖器官其他部位，使其发生一系列周期性的变化，其中子宫内膜的周期性变化最为典型。女性从胎儿形成到衰老是一个渐进的生理过程，也是下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育成熟和衰退的过程。
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●2.1女性一生各时期的生理特点及月经
女性一生根据其生理特点，可以分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期七个时期，这是一个渐进的生理过程，并无截然的界限，可受遗传、环境、营养等因素的影响而具有个体差异。其中以生殖系统的变化最为显著。
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●2.2卵巢的周期性变化及分泌的激素
卵巢为女性的性腺，具有两大功能：第一是产生卵子并排卵的生殖功能，第二是分泌女性激素，也就是雌、孕激素的内分泌功能。从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化，称为卵巢周期。
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●2.3子宫内膜的周期性变化及月经周期的调节
在月经周期中，卵巢分泌的雌激素、孕激素作用于子宫内膜，使其发生一系列的周期性的变化。月经周期的调节，主要是通过下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌GnRH，通过影响垂体促性腺激素FSH和LH的释放来调控卵巢功能，而卵巢分泌的雌孕激素对下丘脑-垂体又有反馈调节作用，下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节影响，形成一个完整协调的神经内分泌调节轴，称为下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO）。
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第三章妊娠生理
妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出，是妊娠的终止，全程38周，约266天。临床上妊娠时间是以末次月经来潮开始计算，故妊娠全过程约40周。
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●3.1受精卵的形成与着床
获能的精子进入卵子形成受精卵的过程称为受精，发生在排卵后12小时内，整个受精过程约需24小时，受精卵的形成标志着新生命的诞生。在受精后6-7天胚胎开始着床，11-12天完成着床。
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●3.2胎儿发育与生理特点（上）
孕龄从末次月经第1日开始计算，通常比排卵或受精时间提前2周，以4周为一孕龄单位，全过程约为280日，即40周。妊娠10周，也就是受精以后8周内的胎体称为胚胎，是主要器官分化的时期，从妊娠11周，也就是受精第9周起至足月，各器官进一步发育成熟，称为胎儿期。
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●3.3胎儿发育与生理特点（下）
孕龄从末次月经第1日开始计算，通常比排卵或受精时间提前2周，以4周为一孕龄单位，全过程约为280日，即40周。妊娠10周，也就是受精以后8周内的胎体称为胚胎，是主要器官分化的时期，从妊娠11周，也就是受精第9周起至足月，各器官进一步发育成熟，称为胎儿期。
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●3.4胎儿附属物及功能（上）
胎儿附属物由胎盘、胎膜、脐带和羊水构成，它们对维持胎儿宫内的生命及生长发育起着非常重要的作用。
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●3.5胎儿附属物及功能（下）
胎儿附属物由胎盘、胎膜、脐带和羊水构成，它们对维持胎儿宫内的生命及生长发育起着非常重要的作用。
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●3.6妊娠期生理变化及护理（上）
妊娠后，由于胚胎、胎儿生长发育的需要，孕妇在胎盘分泌激素的作用下，体内各系统发生一系列适应性的生理变化，以满足胎儿生长发育和分娩的需要，并为产后的哺乳做好准备。因此，做好孕妇妊娠期生理调适对母儿健康至关重要。
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●3.7妊娠期生理变化及护理（下）
妊娠后，由于胚胎、胎儿生长发育的需要，孕妇在胎盘分泌激素的作用下，体内各系统发生一系列适应性的生理变化，以满足胎儿生长发育和分娩的需要，并为产后的哺乳做好准备。因此，做好孕妇妊娠期生理调适对母儿健康至关重要。
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第四章妊娠诊断与产前检查
妊娠期从末次月经的第1日开始至13周末称为早期妊娠，第14周开始至第27周末为中期妊娠，第28周及其后称为晚期妊娠。
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●4.1妊娠诊断
分为早期妊娠诊断和中、晚期中妊娠诊断。
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●4.2产前检查
产前检查是检测胎儿发育和宫内生长环境，监护孕妇各系统变化，促进健康教育与咨询，提高妊娠质量，减少出生缺陷的重要措施。规范和系统的产前检查是确保母儿健康与安全的关键环节。妊娠早、中、晚期孕妇因胎儿的变化不同，产前检查的次数与内容也不同。
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●4.3胎儿健康状况评估
胎儿健康状况可以通过B超、电子胎心监护、孕妇自我监护等方式进行评估。
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第五章孕期保健
孕期保健是从确定妊娠开始至临产前为孕妇及胎儿提供的系列保健服务，是围产期保健的重要组成部分。“健康中国2030”规划纲要指出孕期保健的目标不仅局限于保障母婴安全，还需加强出生缺陷综合防治，构建孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。因此保健工作应从孕前计划妊娠开始，实现和孕期保健的无缝对接。
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●5.1孕期管理
我国的围产期保健采取三级管理模式，依托三级组织网络，上下转诊协作，共同完成孕产妇及婴幼儿的保健工作。妊娠期间，孕妇身体发生一系列的变化，在适应胎儿生长发育需要的同时，为分娩做准备，但是这些变化也会给孕妇带来不同程度的不舒适感，助产士应该帮助孕妇缓解这些不适，增加孕期的舒适感。
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●5.2出生缺陷的预防与筛查
出生缺陷是婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起，但大多数出生缺陷属于多因素复杂疾病，是遗传、环境、社会、心理、行为等多种因素共同作用的结果。
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第六章正常分娩
正常分娩是母体发生一系列的生理变化，以利于胎儿及其附属物排出的生理过程。世界卫生组织将正常分娩定义为妊娠满37到42周，自然临产，从临产至分娩结束，始终为低危，头先露自然娩出，没有任何的助产，产后母婴健康。
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●6.1影响分娩的因素
决定分娩进展的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素，各因素正常，并且相互协调适应，胎儿会顺利的经过阴道自然娩出，为正常分娩。
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●6.2枕先露的分娩机制
临床上枕先露占95.55%-97.55%，以枕左前位最多见，故本节以枕左前位为例，充分说明分娩机制，包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转及胎儿娩出等动作。
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●6.3先兆临产及临产
先兆临产及临产
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●6.4第一产程
第一产程是产程的开始，又称宫颈扩张期，是从临产开始到宫颈口扩张的过程。第一产程当中，助产士不仅要观察产程的进展，评估产妇的情况，还要提供相应的照顾与支持，促进进展，缓解产妇的不适。
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●6.5第二产程
第二产程又称胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出的全过程。第二产程助产士也要评估产妇的身心状况，提供支持和照顾，并且进行相应的配合和处理。
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●6.6第三产程
第三产程是胎盘及胎膜娩出期，从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，一般不超过30分钟。这个产程助产士要协助娩出胎盘，检查胎盘胎膜，进行会阴伤口的处理和新生儿护理。产后2小时，产妇在产房进行观察，预防产后出血。
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第七章正常产褥
从胎盘娩出至产妇除乳腺外的全身各器官恢复到正常非孕状态的一段时期，称为产褥期，一般为6周。产乳期的产妇除需要生理方面的调试外，心理方面也会因为孩子的出生，新角色的扮演，而需要做各方面的调整。
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●7.1产褥期妇女的生理变化及护理（上）
产褥期妇女身体各系统发生变化，以恢复到非孕状态。其中以生殖器官和乳房的变化最为显著，其中生殖器官进行复旧，乳房则在妊娠期变化基础上发生分泌活动，以供新生儿营养。
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●7.2产褥期妇女的生理变化及护理（下）
产褥期妇女身体各系统发生变化，以恢复到非孕状态。其中以生殖器官和乳房的变化最为显著，其中生殖器官进行复旧，乳房则在妊娠期变化基础上发生分泌活动，以供新生儿营养。
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●7.3泌乳与母乳喂养
产褥期妇女身体各系统发生变化，以恢复到非孕状态。其中以生殖器官和乳房的变化最为显著，其中生殖器官进行复旧，乳房则在妊娠期变化基础上发生分泌活动，以供新生儿营养。
